來(lái)源標(biāo)題：103個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)開展醫(yī)保即時(shí)結(jié)算

國(guó)家醫(yī)保局昨天(11日)介紹，截至2月底，我國(guó)103個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)開展醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算。此舉緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資壓力，有利于醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

1月，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布通知，要求各省推進(jìn)即時(shí)結(jié)算，2025年80%左右的統(tǒng)籌地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保基金與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算，2026年推廣至所有統(tǒng)籌地區(qū)。截至2月底，103個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)開展即時(shí)結(jié)算，占統(tǒng)籌地區(qū)總數(shù)的26%，覆蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.37萬(wàn)家，定點(diǎn)藥店6.76萬(wàn)家，即時(shí)結(jié)算撥付金額387.31億元。

79個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)在縮短月結(jié)算時(shí)長(zhǎng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高撥付頻次。此外，61個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)將即時(shí)結(jié)算的基金范圍從基本醫(yī)保基金，擴(kuò)大到大病保險(xiǎn)或醫(yī)療救助基金。

截至2月底，29個(gè)省份建立預(yù)付金制度，17個(gè)省份預(yù)付基本醫(yī)保基金484億元，其他符合條件的統(tǒng)籌地區(qū)將于3月底前完成撥付。

國(guó)家醫(yī)保局表示，即時(shí)結(jié)算增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金流，緩解了醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資壓力;推動(dòng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快對(duì)醫(yī)藥企業(yè)回款，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)整體資金周轉(zhuǎn)效率提升。各地在推進(jìn)即時(shí)結(jié)算改革的同時(shí)，通過(guò)設(shè)置撥付比例、強(qiáng)化醫(yī)療費(fèi)用審核、主動(dòng)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)溝通交流等方式，確保基金運(yùn)行安全、平穩(wěn)、高效。

統(tǒng)籌地區(qū)是指參保人員的基本醫(yī)保參保地，通常以市級(jí)以上行政區(qū)(包括地級(jí)市、州、盟)為單位設(shè)立。