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小編導讀：角藥是以中醫基本理論為基礎，以辨證論治為前提，以中藥氣味、性能、七情為配伍原則，三種中藥聯合使用，系統配伍。角藥介于中藥與方劑之間，在方劑中起主要作用或輔助作用，或獨立成方，以達減毒增效之用。今天帶來7組補腎角藥。

?熟地黃、山藥、山茱萸

(資料圖片僅供參考)

【用量】熟地黃12～30g，山藥10～30g，山茱萸10～12g。

【功效及主治】滋補腎陰。主治腎陰虛證。腰酸腿軟，口燥咽干，五心煩熱，盜汗，舌紅少苔，脈細數。

【伍用機制】

熟地黃甘溫，補血滋陰，益精填髓；山藥甘平，益氣養陰，補脾肺腎，固精止帶；山茱萸酸澀微溫，補益肝腎，收斂固澀。熟地黃與山茱萸相伍，滋陰之中有溫陽，固精之中有滋補。山藥與山茱萸相伍，山藥補氣，山茱萸固精，增強腎氣，固澀腎精。熟地黃與山藥相伍，熟地黃滋陰補腎，補益陰血，山藥補脾益腎，健脾益氣。三者相伍，分別補腎脾肝，滋陰補血固精之力加強。

臨床使用要點為腰酸腿軟、口燥咽干、舌紅少苔、脈細數。現代常用于慢性腎炎、結核病、遺精腰痛、前列腺增生、糖尿病屬腎陰不足者。

?核桃仁、補骨脂、杜仲

【用量】核桃仁10～30g，補骨脂6～15g，杜仲10～15g。

【功效及主治】補腎溫陽，強健腰膝。主治腎虛腰痛，腰酸如折，俯仰不利，轉側艱難，舌胖嫩，苔薄，脈沉細。

【伍用機制】

核桃仁甘溫，補腎，溫肺，潤腸；補骨脂辛苦溫，補腎助陽，固精縮尿，暖脾止瀉，納氣平喘；杜仲甘溫，補肝腎，強筋骨，安胎。核桃仁與補骨脂相伍，核桃益命門為用，補骨脂通命門、暖丹田、補腎助陽，兩者相伍為用，補腎助陽。補骨脂與杜仲相配，補骨脂溫補下元強腎，杜仲補肝腎，兩藥相伍補腎壯骨。三藥相伍，補腎溫陽，強健腰膝。

臨床使用要點為腰痛，休后痛減，畏寒喜暖，精神萎軟，舌淡嫩，苔薄白，脈沉細。現代常用于腰肌勞損，輕、中度腰椎間盤突出癥，產后腰痛，性功能減退癥屬腎陽虛者。

?續斷、杜仲、山藥

【用量】續斷15～30g，杜仲10～15g，山藥30g。

【功效及主治】益腎補脾，固攝胎元。主治痛經、崩漏、妊娠下血。癥見：腰膝酸軟，妊娠時陰道少量出血，舌淡苔白，脈沉滑尺弱。

【伍用機制】

續斷苦辛甘微溫，益肝腎，續筋接骨；杜仲甘溫，補肝腎，強筋骨，安胎；山藥甘平，益氣養陰，補脾肺腎，固精止帶。續斷與杜仲相伍，杜仲甘溫，偏于腎經氣分，補養肝腎，續斷苦溫，偏于腎經血分，活血通絡。續斷與山藥相配，續斷補肝腎，山藥補脾腎，合用益脾補腎健骨之力增強。三藥合用，共奏益腎補脾、固攝胎元之效。

臨床使用要點為妊娠腰背酸痛、舌淡、苔白、脈沉滑或尺弱。現代常用于治療先兆流產、習慣性流產、虛寒帶下屬脾腎陽虛者。

?續斷、杜仲、菟絲子

【用量】續斷15～30g，杜仲15～20g，菟絲子10～15g。

【功效及主治】補養肝腎，固沖安胎。主治帶下病、崩漏、腰腿痛，屬腎虛沖任不固者。癥見：腰膝酸軟，平素白帶綿綿，月經不調，腰酸疲憊，頭昏耳鳴，大便稀，苔薄，質淡，脈濡。

【伍用機制】

續斷苦辛甘，微溫，益肝腎，活血通絡，續筋接骨，偏于腎經血分；杜仲甘溫，補肝腎，強筋骨，安胎，偏于腎經氣分；菟絲子甘辛平，補肝腎，固精。續斷與杜仲相伍，腎之氣分血分得養。杜仲與菟絲子相配，補肝腎，固精安胎。三藥合用，共奏補養肝腎、固沖安胎之效。

臨床使用要點為平素白帶綿綿、月經不調、腰酸疲憊、頭昏耳鳴、大便欠實、苔薄、質淡、脈濡。現代常用于治療脾腎陽虛之帶下，習慣性流產，先兆流產，以及腰椎間盤病變，前列腺增生癥等。

?菟絲子、枸杞子、金櫻子

【用量】菟絲子10～30g，枸杞子15～30g，金櫻子15～30g。

【功效及主治】補精填髓，疏利腎氣。主治腎虛精少，陽痿早泄，遺精，精冷，余瀝不盡，久不生育。

【伍用機制】

菟絲子甘溫，補腎固精，養肝明目，止瀉安胎；枸杞子甘平，補腎益肝明目；金櫻子酸澀平，固精縮泉，澀腸止瀉。菟絲子與枸杞子相伍，補肝益腎、益精明目作用力增。菟絲子與金櫻子相配，菟絲子補腎固精，金櫻子固精縮泉，補澀并用，標本同治。枸杞子與金櫻子相合，枸杞子補肝腎、益精血，金櫻子固精縮泉澀腸，生源節流。三藥伍用，陰陽雙補，補精填髓，疏利腎氣，異類相使，補澀并用，標本同治。

臨床使用要點為陽痿早泄、遺精、久不生育。現代常用于陽痿、精液異常癥、不射精癥及前列腺增生癥等屬腎氣不足、下元虛寒者。

?芡實、蓮子、龍骨

【用量】芡實15～30g，蓮子15～30g，龍骨30g。

【功效及主治】補脾固腎安神，澀精止遺。主治精室不固，遺精滑泄，腰酸耳鳴，神疲乏力，或婦女帶下色黃，舌淡苔白，脈細弱。

【伍用機制】

芡實甘澀平，固腎澀精止遺，補脾止瀉，益氣寧心，除濕止帶；蓮子甘澀平，固腎澀精，入心脾，養心健脾，澀腸止瀉；龍骨甘澀平，固澀止遺，鎮靜安神，平肝潛陽。芡實與蓮子相伍，同類相須，同理心脾腎三臟，澀中有補，以補助澀，既可澀腸止瀉，又可增益腎固精之效。芡實與龍骨相配，既可澀精止遺，又可安神定志。蓮子與龍骨相合，異類相使，增強固腎止遺作用。三藥相伍，共奏補脾固腎安神、澀精止遺之效。

臨床使用要點為男子遺精滑泄，或婦女帶下色黃，腰酸耳鳴，神疲乏力，舌淡苔白，脈細弱。現代常用于治療遺精、帶下、前列腺增生癥屬脾腎雙虛者。

?烏藥、益智仁、山藥

【用量】烏藥6～9g，益智仁10～20g，山藥15～30g。

【功效及主治】溫腎祛寒，縮尿止遺。主治下元虛冷，小便頻數，小兒遺尿。

【伍用機制】

烏藥辛溫，行氣止痛，溫腎散寒，以助膀胱氣化，固澀小便；益智仁辛溫，暖腎固精縮尿，溫脾止瀉攝唾；山藥甘平，益氣養陰，補脾肺腎，固精止帶。烏藥與益智仁相伍，溫腎祛寒、縮尿止遺作用專一而力宏。烏藥與山藥相配，溫腎健脾固精止遺。益智仁與山藥相合，溫脾益腎。三藥合用，溫而不燥，除下元虛冷，則腎氣復而膀胱約束有權，尿頻遺尿可愈。

臨床使用要點為小兒遺尿、小便頻數、懶言無力、面色蒼黃、食欲不振、苔薄、脈無力。現代常用于治療遺尿無論老幼屬下元虛冷者。

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本文選自悅讀中醫，由云南中醫編校推薦發表，版權歸原作者所有。