江西省兒童醫(yī)院通過(guò)采用皮膚擴(kuò)張術(shù)完成小耳畸形的耳廓再造。什么是皮膚擴(kuò)張術(shù)？擴(kuò)張器植入后如何注水?兒童注水期居家期間如何護(hù)理？一起來(lái)學(xué)習(xí)。

什么是皮膚擴(kuò)張術(shù)

(資料圖)

皮膚擴(kuò)張術(shù)也叫皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)，其原理借鑒了女性懷孕時(shí)腹部皮膚軟組織隨著胎兒生長(zhǎng)而逐漸擴(kuò)張的思路。操作時(shí)，通過(guò)在皮膚深面植入一個(gè)無(wú)毒、無(wú)致癌性的擴(kuò)張器，產(chǎn)生一個(gè)逐步使表面皮膚向外擴(kuò)張的力量，從而實(shí)現(xiàn)正常皮膚的增殖。

皮膚擴(kuò)張術(shù)不僅可以應(yīng)用在小耳畸形方面，也可以應(yīng)用在大面積體表腫物、面頸部瘢痕以及鼻缺損等方面。皮膚擴(kuò)張術(shù)已成為整形外科領(lǐng)域里較為理想的一種取皮方式。

擴(kuò)張器植入后如何注水?

一般擴(kuò)張器植入術(shù)后十天左右拆線，術(shù)后兩周內(nèi)進(jìn)行注水，一般每周注水兩次，注水過(guò)程一般只需幾分鐘，完成后短時(shí)間內(nèi)會(huì)有輕微腫脹感，但皮膚顏色很快變?yōu)檎！?/p>

根據(jù)擴(kuò)張器的大小，擴(kuò)張器每次注水從幾毫升到上百毫升不等，總療程約需注水20—40次，約2到6個(gè)月，注水時(shí)間、擴(kuò)張器的大小均由需要增加的額外皮膚的多少來(lái)決定。

一般拆線后兩天才能正常洗澡，在確認(rèn)了產(chǎn)生足夠的額外皮膚后，便會(huì)停止注水，并維持這種狀態(tài)，主要目的是防止皮膚在取出擴(kuò)張器后收縮。

兒童注水期居家如何護(hù)理?

注水期居家護(hù)理要做到：“四防”、一輕柔、一加強(qiáng)。

四防

防撞：

①小朋友活動(dòng)或站立時(shí)，可用棉墊和彈力棉質(zhì)三角巾或手輕輕托起,防止碰撞導(dǎo)致擴(kuò)張器破裂。

②少去人多的公共場(chǎng)合，防止銳器刺破擴(kuò)張器。

防壓：

①家長(zhǎng)需要嚴(yán)密照看小朋友，睡覺(jué)時(shí)防止擴(kuò)張皮膚受壓、摩擦。

②沐浴、洗頭時(shí)水溫勿過(guò)高或用力揉搓及擠壓。

③可以戴帽子、圍巾或定制保護(hù)罩遮擋保護(hù)擴(kuò)張的皮膚，材質(zhì)應(yīng)寬松、柔軟，勿穿過(guò)緊及化纖衣服，防止摩擦引起擴(kuò)張皮膚損傷。

防曬：

注意避免陽(yáng)光直射，防止色素沉著，可以采用遮陽(yáng)帽、遮陽(yáng)傘等方式防曬。

防叮咬：

寒冷天氣注意保暖，夏天避免擴(kuò)張區(qū)域被蚊蟲(chóng)叮咬，否則皮膚可能會(huì)被感染。

一輕柔：注水期間,隨著囊內(nèi)水量的增加，擴(kuò)張位置下墜，小朋友活動(dòng)時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免劇烈活動(dòng)。

一加強(qiáng)：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用雞鴨魚(yú)肉等蛋白質(zhì)，尤其是帶皮的肉類(lèi)食物（如豬蹄、雞爪等），有利于皮膚擴(kuò)張。

同時(shí)家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)觀察擴(kuò)張的皮膚，發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白或紅紫、紅腫、漏水、破潰等異常情況立即醫(yī)院處理。

防撞、防壓、防曬、防叮咬，活動(dòng)輕柔，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)前往醫(yī)院就診。

整形美容科-專(zhuān)家簡(jiǎn)介

袁華，整形美容科主任，主任醫(yī)師，在小兒整形特別是唇腭裂、色素性疾病、血管瘤的規(guī)范化治療方面以及耳廓畸形的無(wú)創(chuàng)治療新技術(shù)方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。

出診時(shí)間：周二、周四的上午（紅谷灘院區(qū)）

鄒筠，副主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)于小兒整形疾病的診斷與治療。

出診時(shí)間：周一（紅谷灘院區(qū)）

注：出診時(shí)間僅供參考，具體請(qǐng)以醫(yī)院微信平臺(tái)掛號(hào)排班為準(zhǔn)。

（文/陳艷平）