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1、患者你好，首先，大三陽和小三陽區別就是乙肝兩對半檢查結果顯示不同：大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項陽性;而小三陽是乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項陽性。

2、其次，大三陽和小三陽區別在于所代表的臨床意義不同：大三陽一般意味著患者體內病毒數量多，復制活躍，傳染性也很強;而小三陽則代表著患者體內病毒復制低，傳染性也相對較弱。

3、不過，這只是大部分情況，具體大三陽和小三陽患者的病情都需要通過乙肝病毒DNA、肝功能和B超等檢查結果確定。

4、最后，建議患者及早檢查治療，早日擺脫疾病的困擾。

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